UHR (unité d'hébergement renforcée)

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Les UHR (unités d’hébergement renforcées) sont des petites unités de vie et de soins dédiées aux personnes ayant des troubles sévères du comportement situées dans certains EHPAD. Une dizaine de résidents y sont hébergés en continu (jour et nuit).

Qu’est-ce-qu’une UHR ?

En UHR, des activités et un accompagnement adapté sont proposés aux personnes atteintes de troubles sévères du comportement, par exemple, de la maladie d’Alzheimer. Ces unités d’hébergement renforcées sont animées par des professionnels spécifiquement formés : des assistants de soins en gérontologie, un psychomotricien ou un ergothérapeute.

Lire aussi : Accueil de jour, hébergement temporaire, nouvelles structures Alzheimer : une étude de la CNSA et de la DGCS

Objectifs et missions

L’UHR a pour vocation de :

Offrir un cadre de vie sécurisé et adapté aux résidents atteints de troubles cognitifs sévères.
Apaiser et stabiliser les troubles du comportement (agitation, agressivité, déambulation excessive, refus des soins, hallucinations…).
Améliorer la qualité de vie des patients en proposant des soins personnalisés et des activités thérapeutiques adaptées.
Réduire l’utilisation des traitements médicamenteux en favorisant des approches non pharmacologiques.

Public concerné

L’UHR accueille des personnes âgées souffrant de troubles neurodégénératifs avancés et présentant des troubles du comportement sévères, persistants et perturbateurs, qui ne peuvent pas être gérés dans une unité classique d’EHPAD.

Ces patients ont généralement un profil complexe, nécessitant une surveillance constante et une prise en charge adaptée.
Contrairement aux Unités Cognitivo-Comportementales (UCC), qui accueillent les patients temporairement, l’UHR est une unité de long séjour.

Organisation et fonctionnement

L’UHR est une unité sécurisée, souvent limitée à 12 à 14 résidents, afin d’assurer un accompagnement optimal.

Équipe soignante

Elle repose sur une approche pluridisciplinaire avec :

Médecins gériatres, psychiatres et neurologues pour le suivi médical.
Psychologues et neuropsychologues pour évaluer et gérer les troubles du comportement.
Infirmiers et aides-soignants spécialisés en gériatrie et en troubles neurocognitifs.
Ergothérapeutes, psychomotriciens et kinésithérapeutes pour favoriser le bien-être et la mobilité des résidents.
Animateurs et assistants de soins en gérontologie pour proposer des activités adaptées.

Approches thérapeutiques

L’accompagnement repose sur des méthodes non médicamenteuses, avec des activités personnalisées visant à réduire l’anxiété et à apaiser les troubles du comportement :

Stimulation cognitive : ateliers mémoire, jeux adaptés.
Activités sensorielles : musicothérapie, luminothérapie, aromathérapie, Snoezelen.
Maintien des fonctions motrices : exercices physiques doux, balnéothérapie.
Environnement rassurant : espaces aménagés pour la déambulation sécurisée, rythmes de vie adaptés aux besoins des patients.

Admission et durée du séjour

Admission : Elle se fait sur décision médicale après une évaluation approfondie des troubles du patient.
Durée du séjour : L’UHR est conçue pour une prise en charge longue durée, contrairement aux UCC qui sont temporaires.

Différences avec d’autres structures

UCC (Unité Cognitivo-Comportementale) : Prise en charge temporaire des troubles du comportement en vue d’un retour en EHPAD ou à domicile.
PASA (Pôle d’Activités et de Soins Adaptés) : Accueille des résidents d’EHPAD ayant des troubles modérés en journée, mais ces derniers continuent à vivre dans l’EHPAD classique.
UPPD (Unité Psychiatrique pour Personnes Âgées Dépendantes) : Destinée aux patients ayant des troubles psychiatriques plus complexes nécessitant une hospitalisation en psychiatrie.

L’UHR est une unité sécurisée et spécialisée, intégrée aux EHPAD ou aux structures médico-sociales, destinée aux patients souffrant de troubles cognitifs sévères avec des troubles du comportement persistants. Grâce à une équipe pluridisciplinaire et des thérapies non médicamenteuses, elle permet d’assurer une prise en charge adaptée, de sécuriser les résidents et d’améliorer leur bien-être au quotidien.